ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the challenges found in nurse-managers' work in the Brazilian and Portuguese hospital contexts. Method: a mixed-methods research study with a sequential explanatory approach, carried out between March 2019 and March 2020 with nurse-managers from four hospitals. The study was initiated with the quantitative stage, applying a survey to 143 participants and analyzing the data by means of analytical and inferential statistics. The qualitative stage was carried out with 71 of these participants using interviews, in order to understand the challenges inherent to this job, and the data were submitted to content analysis. Integration of the findings was performed through data connection. Results: in the quantitative stage, the results evidenced that the managerial activities carried out by nurses by scenario included planning, people management, management of care processes, management of materials, quality management and leadership, with higher mean values for the first four. The qualitative stage allowed deepening the previous findings, contrasting invisibility of the planning, confirming people management as the common challenge to the realities, explaining the mean values in the national and Portuguese scopes. Integration of the findings detailed the relevance of the conflicts and the deficit of professionals in people management and leadership. Conclusion: managing people, care processes and materials are challenges for nurses in hospital management in both countries. Nurses lack structural support and ongoing training for better management and improvement of planning and leadership.
RESUMEN Objetivo: analizar los desafíos presentes en el trabajo de enfermeros gerentes en el contexto hospitalario, tanto en Brasil como en Portugal. Método: investigación de métodos mixtos con enfoque explicativo secuencial, realizado entre marzo de 2019 y marzo de 2020 con enfermeros gerentes de cuatro hospitales. El estudio se inició con la etapa cuantitativa, aplicando una encuesta a 143 participantes y analizando los datos por medio de estadística analítica e inferencial. La etapa cualitativa se condujo con 71 de estos participantes por medio de entrevistas para comprender los desafíos de este trabajo, y los datos se sometieron a análisis de contenido. La integración de los hallazgos se realizó por medio de conexión de datos. Resultados: en la etapa cuantitativa, los resultados evidenciaron que las actividades de gestión realizadas por los enfermeros y por escenario incluyeron planificación, gestión de personas, de procesos asistenciales, de materiales, de la calidad, y liderazgo, con valores medio más elevados para las cuatro primeras. La etapa cualitativa permitió profundizar los hallazgos anteriores, contrastando la invisibilidad de la planificación y confirmando que la gestión de personas es un desafío común am ambas realidades, explicando los valores medios en los ámbitos de Brasil y de Portugal. La integración de los hallazgos detalló la relevancia de los conflictos y el déficit de profesionales en la gestión de personas y en el liderazgo. Conclusión: gerenciar personas, procesos asistenciales y materiales se erige como un desafío que deben afrontar los enfermeros en la gestión hospitalaria en ambos países. Los enfermeros carecen de soporte estructural y de formación continua para una mejor gestión y para perfeccionar la planificación y el liderazgo.
RESUMO Objetivo: analisar os desafios presentes no trabalho de enfermeiros gestores no contexto hospitalar, no Brasil e em Portugal. Método: pesquisa de métodos mistos, abordagem explanatório sequencial, realizada com enfermeiros gestores de quatro hospitais, entre março de 2019 e março de 2020. O estudo iniciou com a etapa quantitativa, aplicando um survey a 143 participantes e dados analisados por estatística analítica e inferencial. A etapa qualitativa foi realizada com 71 destes participantes utilizando entrevistas, para compreender os desafios deste trabalho, e os dados foram submetidos à análise de conteúdo. A integração dos achados foi realizada por meio de conexão de dados. Resultados: na etapa quantitativa os resultados evidenciaram que as atividades de gestão realizadas pelos enfermeiros por cenário, incluíram planejamento, gestão de pessoas, de processos assistenciais, de materiais, da qualidade e liderança, com maiores médias para os quatro primeiros. A qualitativa permitiu aprofundar os achados anteriores, contrastando a invisibilidade do planejamento, confirmando a gestão de pessoas como o desafio comum às realidades, explicando as médias nas realidades nacional e portuguesa. A integração dos achados detalhou na gestão de pessoas e liderança a relevância dos conflitos e do déficit de profissionais. Conclusão: gerenciar pessoas, processos assistenciais e materiais se mostram desafios dos enfermeiros na gestão hospitalar nos dois países. Os enfermeiros carecem de suporte estrutural e formação continuada para melhor gestão e aprimoramento do planejamento e liderança.
ABSTRACT
Este estudo teve como objetivos compreender a percepção do enfermeiro gerente com relação ao evento Afastamento por Licença Saúde, as ações gerenciais por ele adotadas e o impacto causado por estas ações. A pesquisa de natureza qualitativa teve os dados coletados por meio de entrevista com enfermeiros chefes de quatro unidades de internação de um hospital universitário e foram analisados segundo proposta de análise de conteúdo. Os participantes percebem as licenças saúde como um problema gerencial e as ações gerenciais adotadas frente às licenças saúde objetivaram evitar agravos à saúde do profissional; monitorar as licenças saúde; adequar as escalas de atividades às situações causadas pelo déficit de pessoal; e readaptar os profissionais que retornam das licenças saúde com restrições para o trabalho. Nenhuma mudança efetiva foi considerada nas narrativas dos colaboradores inerente às ações gerenciais adotadas.
This study aimed to understand the perception of the nurse manager in relation to the event of Absence from work due to Sick Leave, the managerial actions he adopts, and the impact caused by these actions. This qualitative research involved the Chief Nurses of four inpatient units in a Teaching Hospital. The statements were analyzed using Bardin's proposal for content analysis. The study subjects perceive episodes of sick leave as a managerial problem, and managerial actions are adopted regarding the episodes of sick leave, aiming: to avoid harm to the professional's health; to monitor sick leave; to adapt the schedules of activities to the situations caused by the lack of personnel; and to adjust the duties of those professionals who return from periods of sick leave with restrictions for work. No effective change was considered in the contributors' narratives inherent to the managerial actions adopted.
Este estudio tuvo como objetivos comprender la percepción del enfermero gerente acerca del evento Alejamiento por Licencia de Salud, las acciones administrativas adoptadas por él y el impacto causado por esas acciones. La investigación fue de naturaleza cualitativa y los datos fueron obtenidos por medio de entrevista con enfermeros jefes de cuatro unidades de internación de un hospital universitario y analizados de acuerdo a la propuesta de análisis de contenido. Los participantes perciben las licencias de salud como un problema administrativo y las acciones administrativas adoptadas delante de las licencias de salud tuvieron la finalidad de evitar agravios a la salud del profesional; verificar las licencias de salud; adecuar las escalas de actividades a las situaciones causadas por el déficit de personal; y readaptar los profesionales que vuelven de las licencias de salud con restricciones para el trabajo. No hubo cambio efectivo en las narrativas de los colaboradores acerca de las acciones administrativas adoptadas.